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2025-05-16T15:17:46Z

SabineS: Test

Auf dieser Seite findest du alle Seiten zum Thema Hersteller von CIs und Zubehör.
[[Kategorie:Themen]]
[[Kategorie:Grundlagen]]

Kategorie:Grundlagen

2025-05-16T15:17:01Z

SabineS: Test

In dieser Kategorie sind alle Artikel zusammengefasst, die grundlegende Themen beschreiben.

Cochlea-Implantat (CI-System)

2025-05-16T15:16:11Z

SabineS: Test, Kategorie hinzugefügt

Das '''Cochlea-Implantat''' (CI) ist eine chirurgisch implantierte Neuroprothese, die Menschen mit schwerem Hörverlust dabei unterstützen kann, Schall und Sprache wahrzunehmen, indem der Hörnerv direkt stimuliert wird.<ref name="Cochlear-How"/> Der Begriff wird meist für das gesamte '''CI-System''' verwendet, das neben dem eigentlichen [[Implantat]] auch den [[Sprachprozessor|CI-Sprachprozessor]] beinhaltet.

== Typen von CI-Hörsystemen ==
Es gibt zwei verschiedene Typen von CI-Hörsystemen (meist als CI bezeichnet):
* Systeme mit HdO-Prozessor: Der [[Sprachprozessor]] wird hinter dem Ohr und der separate Überträger seitlich oben am Kopf getragen
* Single-Unit-Prozessor: Dieser wird frei vom Ohr seitlich oben am Kopf getragen und beinhaltet Prozessor, Überträger, Magnet und Akku in einem Gerät.
<gallery>
HdO-Prozessor.jpg|120px|HdO-Prozessor
SingleUnitProzessor_amKopf.jpg|120px|Single-Unit-Prozessor
</gallery>

== Aufbau und Funktionsweise ==
[[Datei:CI-System.png|mini|200px|alternativtext=Grafische Darstellung eines implantierten CI-Systems mit HdO-Prozessor am Kopf|Bild: © MED-EL]]
Ein CI-Hörsystem besteht aus inneren (implantierten) und äußeren Bestandteilen (außerhalb des Schädels getragen).
=== Innere Bestandteile (Implantat) ===
Das [[Implantat]] sitzt unter der Kopfhaut und besteht aus folgenden Komponenten:
* Spule zum Empfangen der Signale vom Sprachprozessor (Empfänger)
* Magnet
* Elektronik zum Verarbeiten der Signale
* Fadenartig aufgebauter Elektrodenträger, der fest in der Hörschnecke (Cochlea) verankert ist
=== Äußere Bestandteile ===
<ul>
<li>'''Mikrofone''' zur Aufnahme des Schalls<br>
Diese nehmen den Schall auf und wandeln ihn in elektrische Signale um. Je nach Hersteller unterscheiden sich Anzahl und Anordnung der Mikrofone. Es gibt unter anderem folgende Varianten, die meist auch kombiniert sind:
<ul>
<li>Mikrofon am Überträger</li>
<li>Mikrofon(e) auf dem Sprachprozessor</li>
<li>Mikrofon in der Ohrmuschel</li></ul>
Die vorhandenen Mikrofone können in der Regel per Fernsteuerung einzeln zu- und abgeschaltet werden.</li>
<li>'''Sprachprozessor''' zur Verarbeitung der Schallsignale<br>
Der [[Sprachprozessor (SP)]] analysiert die von den Mikrofonen aufgenommenen Signale (Frequenzanaylse) und verarbeitet sie. Er filtert zum Beispiel auch Hintergrundgeräusche heraus. Er wandelt die elektrischen Signale in digitale Signale um, die der Empfänger im [[Implantat]] verstehen kann und leitet sie über die Sendespule an diesen weiter. Es gibt auch eine hybride Variante, diese kombiniert die elektrische Stimulation mit der Hörgeräte-Funktion: [[EAS (Elektro-Akustische Stimulation)]].<ref name="Zeng_SysDesign"/></li>
<li>'''Sendespule''' zur Übertragung des Signals an das Implantat<br>
Die Sendespule (auch Überträger genannt) empfängt die Signale vom Sprachprozessor und leitet sie drahtlos durch die Haut an das Implantat weiter. Die Sendespule befindet sich in einer Überträgereinheit (Headpiece, Kopfteil, Spulenträger), die per Magnet am Kopf gehalten wird. </li>
<li>'''Magnet''' zum Halten des Prozessors am Kopf<br>
Der Magnet sitzt in der Überträgereinheit (auch Headpiece oder Kopfstück genannt) und hält die Sendespule (beim HdO-Prozessor) bzw. den Single-Unit-Prozessor am Kopf gegenüber dem implantierten Magneten.</li>
<li>Kabel zur Verbindung zwischen Sprachprozessor und Sendespule (HdO-Prozessor)<br>
Bei einem hinter dem Ohr getragenen Sprachprozessor werden die Signale über ein Kabel an die Sendespule in der magnetisch gehaltenen Überträgereinheit geleitet.</li>
<li>Stromversorgungseinheit<br>
Die Stromversorgung des CI-Hörsystems erfolgt über Akkus oder Einwegbatterien. Diese werden beim HdO-Prozessor als Akkueinheit oder in einem Batteriefach an den Sprachprozessor angedockt. Beim Single-Unit-Prozessor ist der Akku meist fest verbaut.</li>
<li>Steuerelemente zum Bedienen des Prozessors<br>
Einige Modelle enthalten Steuerelemente, mit denen die CI-Tragenden Einstellungen wie Lautstärke oder Klangprogramme anpassen können. Diese Steuerelemente befinden sich am Sprachprozessor.</li>Anzeigeelemente<br>
Anzeige-LEDs befinden sich ebenfalls am Sprachprozessor. Diese zeigen beispielsweise Folgendes an:<ul><li>Bestätigung von Schaltvorgängen (Ein-/Aus, Programmwahl)</li>
<li>Niedriger Akku-/Batteriestand</li></ul></ul>

== Implantierung ==
Der chirurgische Eingriff wird unter Vollnarkose durchgeführt. Bei der Operation wird der Elektrodenträger in die Hörschnecke eingesetzt und ein elektrischer Stimulator mit Empfangsspule und Magnetverbindung hinter der Ohrmuschel im Schädelknochen platziert.<ref name="OP-Erstanpassung" />

== Anwendungsgebiete ==
Cochlea-Implantate (CIs) gelten als eine der effektivsten [[Glossar#neural|neuralen]] Prothesen und kommen zum Einsatz, sobald das stärkste auf dem Markt verfügbare Hörgerät beim Patienten keine ausreichende Abhilfe mehr im Hörverständnis erzielen kann. Mit Hilfe von verschiedenen Therapien kann ein Cochlea-Implantat zu einem verbesserten Sprachverständnis sowohl in ruhiger Umgebung als auch in lauter Umgebung führen. Seit den Anfängen der Implantation in den 1970er und 1980er Jahren hat sich das Sprachverständnis über ein Implantat kontinuierlich verbessert. Bis 2023 haben Schätzungen zufolge in Deutschland mehr als 50.000 Menschen mit schwerem bis hochgradigem Hörverlust ein CI erhalten, um einen Teil ihres Hörvermögens wiederherzustellen<ref name="Statistik" />.

Es gibt große Unterschiede in der individuellen Wirksamkeit eines CI-Hörsystems. Während einige Patienten eine deutliche Verbesserung ihres funktionellen Hörvermögens erfahren, profitieren andere nur in begrenztem Maße von CIs. Folgende Faktoren werden unter anderem als Einflussfaktoren für das gewonnene Hörvermögen betrachtet:

* Implantationsalter
* Bei Kindern die Beteiligung und Kenntnis über CIs der Eltern
* Die Dauer und Ursache des Hörverlusts
* Die Positionierung des Implantats in der Cochlea
* Der allgemeine Gesundheitszustand des Hörnervs
* Individuelle Fähigkeiten des wieder Erlernens

== Voraussetzungen für ein CI ==
Ausnahmen für den Einsatz eines CIs liegen vor, wenn Fehlbildungen der Cochlea, des Hörnervs oder der Hörbahn existieren, die eine elektrische Stimulation ausschließen.
Bevor die Entscheidung für ein CI fällt, muss daher geprüft werden, ob sowohl das Innenohr (Cochlea) als auch der Hörnerv vorhanden sind und funktionieren. Der Hörnerv muss in gutem Zustand sein und ordnungsgemäß arbeiten. Andernfalls könnte der Hörnerv keine Signale übertragen, und die Informationen könnten nicht zum Gehirn gelangen, wo sie verarbeitet werden.

== Wissenswertes ==
Seit den frühen 1980er Jahren wurden über 30 verschiedene Arten von CI entwickelt.<ref name="Welt-Toene" />

Jedes Jahr erhalten in Deutschland ungefähr 5.000 Menschen ein Cochlea-Implantat.<ref name="Lebensqualitaet" />

[[Zeittafel]] der CI-Sprachprozessoren und Implantate

== Weitere Forschung ==
=== Optisches CI ===
Derzeit werden zwei Methoden der optischen Stimulation untersucht, die Optogenetik und die Infrarot-Neurale Stimulation (INS).<ref name="Optisch-CI" />

=== Vollständig implantierbares CI-System (TICI) ===
Des Weiteren wird auch an einem vollständig implatierbaren CI-System geforscht. Dieses integriert die internen und externen Komponenten eines Cochlea-Implantats in ein System und wird unsichtbar unter die Haut eingesetzt. Die erste Implantation erfolgte 2020.<ref name="TICI" />

== Literatur ==
* Wiebke Rötz, Bodo Bertram: ''Cochlea Implantat bei Erwachsenen. Versorgung und Rehabilitation in der Logopädie und Sprachtherapie.'' Springer-Verlag 2022, [[Title=Special:BookSources/9783662652015|ISBN 978-3-662-65201-5]].
* Sandra DeSaSouza: ''Cochlear Implants.'' Springer Singapore 2022, [[Title=Special:BookSources/9789811904516|ISBN 978-981-19-0451-6]]. (englisch)

== Weblinks ==
* [[Wikipedia:Cochlea-Implantat]]
* [[Wikipedia:Hörschnecke]]
* ''Meine Hörreise - Der Film! Wenn das Hörgerät nicht mehr ausreicht'', erzählt von Anikke Kurz-Nakath. Erfahrungsbericht via Youtube mit Untertitelung; https://www.youtube.com/watch?v=QxRK8mRKM6g, abgerufen am 2023-12-01
* [[Geschichte des CI]]
* [https://cochlearimplanthelp.com/cochlear-implant-comparison-chart/ Cochlear Implant Comparison Chart] (Vergleich der verschiedenen Herstellerprodukte als PDF in englischer Sprache), abgerufen am 2023-12-04
* [https://klinikradar.de/cochlea-implantat/kliniken/ Übersicht zu implantierenden Kliniken]
* [https://www.hno.org/zertifizierteCI-vE.html CIVE-zertifizierte Kliniken der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e.V., Bonn]

== Einzelnachweise ==
<references>
<ref name="Cochlear-How">{{Internetquelle|url=https://www.cochlear.com/de/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/cochlear-implants/how-cochlear-implants-work|titel=So funktionieren Cochlea-Implantate, So sorgen Cochlea-Implantate für einen klareren Klang|autor=Cochlear Limited|abruf=2023-12-07}}</ref>
<ref name="Zeng_SysDesign">Zeng FG, Rebscher S, Harrison W, Sun X, Feng H. Cochlear implants: system design, integration, and evaluation. IEEE Rev Biomed Eng. 2008;1:115-42. doi: 10.1109/RBME.2008.2008250. Epub 2008 Nov 5. PMID: 19946565; PMCID: PMC2782849.</ref>
<ref name="OP-Erstanpassung">{{Internetquelle|autor=Uniklinikum Würzburg|url=https://www.ukw.de/hno-klinik/schwerpunkte/hoerzentrum-chc/cochlea-implantate-ci/ci-operation-und-erstanpassung/|titel= Cochlea-Implantate: Operation und Erstanpassung|abruf=2023-12-01}}</ref>
<ref name="Statistik">{{Internetquelle|autor=Wissenschaftliche Dienste Deutscher Bundestag|titel=Aktuelle statistische Daten zu Cochlea-Implantaten|abruf=2024-01-13|url=https://www.bundestag.de/resource/blob/909018/7a57be6e6721ed9c032d73839a698213/WD-9-046-22-pdf-data.pdf}}</ref>
<ref name="Lebensqualitaet">{{Internetquelle|autor=Norddeutscher Rundfunk|url=https://www.ndr.de/ratgeber/gesundheit/Cochlea-Implantat-Hoerimplantat-verbessert-Lebensqualitaet,cochleaimplantat114.html|titel=Cochlea-Implantat: Hörimplantat verbessert Lebensqualität|abruf=2023-12-01}}</ref>
<ref name="Optisch-CI">{{Internetquelle|autor=Max-Planck-Gesellschaft|url=https://www.mpg.de/19707452/optische-cochlea-implantate|titel=Licht geht ins Ohr|abruf=2023-12-01}}</ref>
<ref name="TICI">{{Internetquelle|autor=LMU Klinikum|url=https://www.med.lmu.de/aktuell/2020/cochlea-implantat/index.html|titel=Erstes vollständig implantierbares Cochlea-Implantat (TICI) in Deutschland eingesetzt|abruf=2024-01-13}}</ref>
<ref name="Welt-Toene">Joachim M. Müller, Franz Schön, Stephan Brill und Jan Helms: ''Rückkehr in die Welt der Töne''; https://www.hoereltern.de/cms/fileadmin/PDF/a/ci_rueckkehr_in_die_welt_der_toene.pdf, Pflegezeitschrift 5/2004, S. 322</ref>
</references>

[[Kategorie:Cochlea-Implantat]]
[[Kategorie:Advanced Bionics]]
[[Kategorie:Cochlear]]
[[Kategorie:MED-EL]]
[[Kategorie:Oticon Medical]]
[[Kategorie:Grundlagen]]

Advanced Bionics

2025-03-21T15:14:45Z

SabineS: test

'''Advanced Bionics''', auch ''AB'', ist ein amerikanisch-schweizerischer Hersteller von Hörsystemen wie [[Cochlea-Implantat|Cochlea Implantaten]], der [[Naida Marvel CI|zur]] international tätigen Schweizer Unternehmensgruppe '''Sonova''' gehört.

== Unternehmensgeschichte ==
Advanced Bionics ist ein Unternehmen, das sich auf die Entwicklung von Hörlösungen für Personen mit schwerem und tiefgreifendem Hörverlust spezialisiert hat, bei denen Hörgeräte nicht mehr ausreichend sind. Gegründet wurde es 1993 und ist seit 2009 eine Tochtergesellschaft der Sonova Group. Advanced Bionics konzentriert sich darauf, die Cochlea-Implantat-Technologie weiterzuentwickeln, um optimale Hörergebnisse für den Empfangenen zu erzielen. Durch die Zusammenarbeit mit Phonak als Teil der Sonova Group kombiniert das Unternehmen Technologien sowohl aus dem Bereich der Cochlea-Implantate als auch der Hörgeräte, um innovative Hörlösungen zu schaffen.<ref name="InnovatorAward"/>

Der Sitz der Holding befindet sich in Stäfa, Kanton Zürich, in der Schweiz.

== Produkte ==
=== Soundprozessoren ===
[[Datei:4 Generationen AB SP.jpeg|200px|mini|Vier Generationen von '''Advanced Bionics Sorach-Prozessoren.''' Der Prozessor der ersten Generation ''(oben links)'', der keinen Markennamen hatte; der Prozessor der zweiten Generation namens Harmony ''(unten links)''; der Prozessor der dritten Generation namens Naída ''(unten rechts)''; der Prozessor der vierten Generation namens Marvel ''(oben rechts)''. |alt="Hinter hellem Hintergrund sind vier Sprachprozessoren jeweils nebeneinander liegend, untereinander abgebildet. Die Geräte sind in braun und schwarz."]]
* Harmony HiResolution Bionic Ear Systems ''Harmony'' (Zulassung 2006) <ref name="Audiologists"/> Technische Spezifikation (englisch).
* [[Naida Q-Serie|Naida CI Q70]] (Zulassung 2013)
* [[Naida Q-Serie|Naida CI Q90]] (Zulassung 2015)
* [[Naida Marvel CI]] Hörsystem für Erwachsene (Zulassung 2021<ref name="ZulassungMarvel"/>)
* [[Sky CI Marvel]] Hörsystem speziell für Kinder (Zulassung 2021<ref name="ZulassungMarvel"/>)

=== Implantate ===
* [[HiRes 90K]] seit 2003
* [[HiRes Ultra 3D]] seit 2018<ref name="ErstesHiResUltra"/>
=== Besonderheiten ===
* 2003 wurde das [[T-Mic]], ein sichtbares Mikrofon in der Ohrmuschel, entwickelt, patentiert und zugelassen.
* Der Naída CI-Soundprozessor kann automatisch ein Wireless-Netzwerk mit Geräten aufbauen, die am gegenüberliegenden Ohr getragen werden<ref name="AB_CI_Seite"/>. Durch das Teilen von Audiosignalen mit anderen Naída CI oder Phonak Hörgeräten ist damit ein besseres Verstehen möglich
* Das HiRes Ultra 3D Implantat ist voll MRT-kompatibel<ref name="AB_CI_Seite"/>

== Weblinks ==
* [https://www.advancedbionics.com/de/de/home.html Internetseite] von Advanced Bioncs
* [http://www.sonova.com/ Internetseite] der Sonova Holding AG
* [https://de.wikipedia.org/wiki/St%C3%A4fa Wikipedia-Artikel zu Stäfa]
* [https://www.advancedbionics.com/de/de/home/support/video-library/troubleshooting-video-library.html Anleitungsvideos zu den Produkten von Advanced Bionics]
* [https://pdf.medicalexpo.de/pdf/advanced-bionics-70818.html Kataloge und technische Broschüren von Advanced Bionics]

== Einzelnachweise ==
<references>
<ref name="InnovatorAward">{{Internetquelle|autor=BUSINESS WIRE|url=https://www.businesswire.com/news/home/20211026005151/en/Advanced-Bionics-Receives-Hearing-Technology-Innovator-Award-for-SKY-CI-M-in-the-Cochlear-Implants-Category|abruf=2024-06-05|titel=Advanced Bionics Receives 'Hearing Technology Innovator Award' for SKY CI M in the Cochlear Implants Category}}</ref>
<ref name="Audiologists">{{Internetquelle|url=https://www.advancedbionics.com/content/dam/advancedbionics/Documents/Regional/US/libraries/Audiologists-&-Surgeons-Library/Sound-Processing-Resources-for-Audiologists/hires-s.pdf|titel=Harmony® HiResolution® Bionic Ear System, Technical Specifications (AUG09_3-01051-F)|abruf=2024-06-05|autor=Advanced Bionics}}</ref>
<ref name="ZulassungMarvel">[https://www.advancedbionics.com/de/de/home/about-us/news.html Pressemitteilung Feb 03, 2021] Advanced Bionics erhält TÜV-Zulassung für die Marvel Cochlea-Implantat-Plattform und den weltweit ersten Soundprozessor für Kinder</ref>Pressemitteilung Feb 03, 2021] Advanced Bionics erhält TÜV-Zulassung für die Marvel Cochlea-Implantat-Plattform und den weltweit ersten Soundprozessor für Kinder
<ref name="AB_CI_Seite">
{{Internetquelle|url=https://www.advancedbionics.com/de/de/home/cochlear-implants-for-you/the-advanced-bionics-cochlear-implant.html|titel=CI-Implantat Advanced Bionics|abruf=2024-06-06|autor=Advanced Bionics}}</ref>
<ref name="ErstesHiResUltra">
{{Internetquelle|url=https://www.sonova.com/de/media/europaweit-erste-hires-ultra-3d-implantation|autor=Sonova|titel=Ultra 3D Implantation|abruf=2024-06-06}}</ref>
</references>

[[Kategorie:Advanced Bionics]]
[[Kategorie:Hersteller]]

AquaCase

2025-02-11T17:02:22Z

SabineS: Test

[[Datei:Packshot Waterproof Battery Velvet Black.jpg|alternativtext=Geöffnete Box mit Sprachprozessor|mini|180x180px|M Staub- und Wasserdichter Akku mit eingelegtem Marvel Sprachprozessor und AquaMic]]
Das '''AquaCase™''' ist ein wasserdichter Behälter von [[Advanced Bionics]], der den Naída- und [[Naida Marvel CI|Marvel-Sprachprozessor]] vor Wasser, Schmutz und Staub schützt. Es gibt zwei Versionen des AquaCases: Die erste ist für den Naída-Sprachprozessor entwickelt, in der der komplette Prozessor samt Akku verstaut werden kann. Die neuere Version unter der Produktbezeichnung '''M Staub- und Wasserdichter Akku''' ist speziell für den Marvel-Sprachprozessor konzipiert und verfügt über einen fest verbauten Akku.

== Produktmerkmale ==
Das AquaCase gibt es in zwei Ausführungen. Zunächst wurde es für den Naída Q70 - [[Naida CI Q90|Q90]] ein AquaCase entwickelt, in das der gesamte Sprachprozessor samt Akku in die transparente Hülle gelegt werden kann. Für den Marvel-Sprachprozessor wurde ein neues AquaCase unter der bezeichnung '''M Staub- und Wasserdichte Akku''' entwickelt, das über einen eigenen, fest verbauten Akku verfügt. Der Marvel-Sprachprozessor kann jedoch nicht komplett in dieses Case gelegt werden. Vorher müssen der Ohrhaken mit dem T-Mic und der Akku entfernt werden. Das AquaCase kann aufgeladen werden.

Aufgrund der eingeschränkten Alltagstauglichkeit des neuen AquaCases verwenden einige Anwender weiterhin das ältere AquaCase für ihre neueren Sprachprozessoren. Der Marvel-Sprachprozessor kann darin vollständig integriert werden.

=== AquaCase ===
Das AquaCase, das [[AquaMic]] und das dazugehörige AquaMic-Überträgerkabel erfüllen die IP-Schutzart IP68<ref name="aquamic"/>. Diese Schutzklasse garantiert, dass das AquaCase in Kombination mit diesen Komponenten sowohl vollständig gegen das Eindringen von Staub geschützt ist als auch dauerhaftem Untertauchen in Wasser bis zu einer Tiefe von 3 Metern standhält. Es ist der einzige Schutzbehälter, der den Sprachprozessor zuverlässig vor Stößen sowie vor Feinstaub mit Partikelgrößen ab 1 Mikrometer schützt. Für eine komfortablere Bedienung wird der Einsatz einer Fernbedienung dringend empfohlen.<ref name="aquacasemanual"/>

==== Anwendung ====
# AquaCase öffnen (Lasche nach oben klappen) und Dichtungsring prüfen. Falls notwendig Dichtungsring tauschen.
# Kabel und Überträger vom Sprachprozessor lösen (T-Mic und Ohrbügel können angeschlossen bleiben).
# Sprachprozessor nur mit PowerCell 110 Akkus ausstatten und einschalten.
# Programm wählen, das die Übertragung vom AquaMic unterstützt.
# Sprachprozessor ins AquaCase einlegen. Dazu an der Prozessormarkierung orientieren und den Prozessor am vorgesehenen Stecker fixieren, bis er einrastet.
# AquaCase schließen. Lasche nach unten klappen, um es gut zu verschließen.
# Falls noch nicht verbunden: AquaMic Kabel an den AquaMic Überträger anschließen.
# Anderes Ende des Kabels an die Buchse auf der Rückseite des AquaCase anschließen.
# AquaCase mithilfe des Clips, Umhängebands oder Armbands verlustsicher befestigen.

=== M Staub- und Wasserdichter Akku ===
Mit dem Naída Marvel CI wurde der '''M Staub- und Wasserdichte Akku''' auf den Markt gebracht, der als ein weiteres AquaCase-Modell angesehen wird. Dieses AquaCase verfügt über einen integrierten Akku und ist im Vergleich zum Vorgängermodell kleiner und schlanker. Es kann über einen Micro-USB-Anschluss aufgeladen werden.

Das AquaCase ist nach IP68 zertifiziert, was bedeutet, dass es für 30 Minuten bei einer Wassertiefe von bis zu einem Meter staubdicht und funktionsfähig bleibt.<ref name="AB-Schutzart"/>

==== Anwendung ====
# Der Akku des Cases sollte vor der Verwendung vollständig aufgeladen werden. (Micro-USB-Anschluss)
# Ohrhaken vom Sprachprozessor zusammen mit dem T-Mic entfernen.
# Kabel und Überträger vom Sprachprozessor trennen.
# Akku oder Batteriefach entfernen.
# Case öffnen und Sprachprozessor auf die vorgesehene Akkuvorrichtung im Inneren des AquaCase einsetzen.
# AquaCase schließen. Lasche nach unten klappen, um es gut zu verschließen.
# AquaMic-Kabel mit dem AquaMic-Überträger verbinden.

== Weblinks ==
=== AquaCase ===
* [https://www.advancedbionics.com/de/de/home/solutions/solution-finder/water-innovations.html Webseite von Advanced Bionics zu Zubehör für Nutzung des CIs im Wasser]
* [https://www.advancedbionics.com/de/de/home/support/video-library/troubleshooting-video-library.html#AquaCase Erklärvideos zum AquaCase™]
* [https://youtu.be/TgCOMbzywHE?feature=shared AquaCase™ & AquaMic™ Erfahrungsbericht Schwimmen]
* [https://youtu.be/S43gpWM8imo?feature=shared AquaCase™ & AquaMic™ Erfahrungsbericht Rafting]
* [https://www.manualslib.de/manual/530665/Advanced-Bionics-Naida-Cl-Aquacase-Ci-7431.html?page=50 Bedienungsanleitung zum AquaCase], letzter Abruf: 2024-07-16
=== M Staub- und Wasserdichte Akku ===
* [https://www.youtube.com/watch?v=iISj1OuQV3o Verwendung des AquaCases]
=== Sonstiges ===
* [https://www.heise.de/tipps-tricks/IP68-das-bedeutet-die-Schutzart-7275560.html heise online: IP68 - das bedeutet die Schutzart]

==Einzelnachweise==
<references>
<ref name="aquamic">{{Internetquelle|url=https://www.advancedbionics.com/de/de/home/solutions/solution-finder/water-innovations.html|autor=Advanced Bionics|titel=Unter Wasser hören, AquaCase™|abruf=2023-12-08}}</ref>
<ref name="aquacasemanual">{{Internetquelle|titel=Advanced Bionics Naida CL AQUACASE CI-7431 Bedienungsanleitung Seite 54|url=https://www.manualslib.de/manual/530665/Advanced-Bionics-Naida-Cl-Aquacase-Ci-7431.html?page=54#manual|seite=54|autor=Advanced Bionics|abruf=2024-09-13}}</ref>
<ref name="AB-Schutzart">{{Internetquelle|url=https://www.advancedbionics.com/de/de/home/solutions/marvel-ci-product-support.html|titel=Marvel CI Produktunterstützung: HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN|autor=Advanced Bionics|abruf=2024-09-13}}</ref>
</references>

[[Kategorie:Sport]]
[[Kategorie:Zubehör]]
[[Kategorie:Advanced Bionics]]
[[Kategorie:Hörsituationen]]
[[Kategorie:QS]]

Hören von Musik, Podcast, Hörbuch

2025-02-11T17:00:20Z

SabineS: Test

Das '''Hören von Musik, Podcasts, Hörbüchern''' etc. ist über Lautsprecher oder per Streaming möglich. Darüber hinaus stehen verschiedene Hilfsmittel zur Verfügung, die das Hören erleichtern können.

Test

== Hilfsmittel ==
* [[AudioLink#Einsatz des Verbindungsgeräts AudioLink beim Telefonieren/Streamen|Audiolink]] ([[MED-EL]])
* [[App Audio2ear]] ([[MED-EL]])
* [[AudioStream]] ([[MED-EL]])
* [[Direct streaming]] über Bluetooth LE (aktuell nur bei [[Advanced Bionics]], [[Cochlear]] [[Nucleus 7]] und [[Nucleus 8]] möglich)
* [[T-Spule]] (über induktive Anlage)
* [[TV-Streamer]] ([[Cochlear]])
* [[Minimik 2+|Minimikrofon 2+]] ([[Cochlear]])
* Ohrumschließende Kopfhörer (gut geeignet sind Gamer-Kopfhörer, sie sind weich und meist so groß, dass sie das Ohr und das CI umschließen)

[[Kategorie: Hörsituationen]]

T-Spule

2025-02-11T16:57:02Z

SabineS: Nur Test

Die '''T-Spule''' (Telefonspule, Induktionsspule) ist eine kleine '''Drahtspule''', die '''elektromagnetische Signale''' empfangen und als elektische Signale weiterleiten kann. Sie ist in vielen Cochlea Implantaten und Hörgeräten eingebaut. Der Begriff Telefonspule kommt daher, dass diese ursprünglich das Telefonieren erleichtern sollte. Die T-Spule wandelt magnetische Energie in elektrische Energie um, welche dann durch ein Hörgerät oder [[Cochlea-Implantat]] in ein hochwertiges Wiedergabesignal verstärkt wird.<ref name="quelle_1" />

Die T-Spule ist in vielen '''Hörsystemen''' verfügbar. Sie kann über einen Schalter bzw. Taster am Gerät oder per Fernbedienung bzw. App eingeschaltet werden und wird in Verbindung mit einer [[Induktive Höranlagen|Induktionsschleife]] verwendet. Das Tonsignal ist dann ohne Nebengeräusche so deutlich zu hören, wie es beispielsweise vom Mikrofon vor dem Sprechermund aufgenommen wurde bzw. vom Fernsehgerät ausgesendet wird. Sollte das Signal nicht verstanden werden, ist es ratsam einen Hörgeräteakustiker zur Überprüfung aufzusuchen.<ref name="quelle_2" />

Bei Cochlea-Implantaten, die keine T-Spule integriert haben (z.B. [[Nucleus Kanso 2|Kanso 2]], [[RONDO 3|Rondo 3]]) lässt sich diese über Zubehör realisieren.
Bei Hörgeräten kommt es leider häufiger vor, dass sie entweder gar keine T-Spule haben oder dass diese deaktiviert ist. In letzterem Fall muss sie vom Hörgeräteakustiker aktiviert werden.

Die T-Spule wird leider manchmal als veraltete Technik abgewertet. Sie hat aber weiterhin ihre Berechtigung, da sie völlig unkompliziert in der Anwendung ist, keine störende Verzögerung (auch aus "Latenz" bezeichnet) des Tons aufweist und zu allen Induktionsanlagen kompatibel ist. Sie muss bei Bedarf lediglich eingeschaltet werden. Im Gegensatz zu [[Bluetooth]] und neuen Protokollen wie [[Auracast]] sowie anderen Funktechniken ist keinerlei Anlern- oder Koppelvorgang notwendig. Zudem ist die Anzahl der gleichzeitigen Nutzer bei dieser Technologie unbegrenzt.

Auf der Seite zu den [[Induktive Höranlagen|induktiven Höranlagen]] sind die Einsatzbereiche genauer beschrieben.

== Einzelnachweise ==
<references>
<ref name="quelle_1">{{Internetquelle|autor=amplifon-blog|url=https://www.amplifon.com/de/amplifon-blog/t-spule|abruf=2024-07-19|titel=T-Spule}}</ref>
<ref name="quelle_2">{{Internetquelle|autor=audibene|url=https://www.audibene.de/hoergeraete/induktionsspule/|abruf=2024-07-19|titel=Induktionsspule}}</ref>
</references>

[[Kategorie:Zubehör]]

Datei:Elektromagnetisches Spektrum.jpg

2024-10-01T06:25:53Z

SabineS: /* Beschreibung */ Lizenzinfo hinzugefügt

Spektrum der elektromagnetischen Wellen
== Beschreibung ==
Inhalt: Spektrum der elektromagnetischen Wellen (mit Markierung des sichtbaren Spektrums)

Urheber: Wikimedia Commons, Matt

Quelle: Wikimedia Commons, https://commons.wikimedia.org/wiki/File:EM-Spektrum.svg

== Lizenz ==
Creative Commons Attribution-Share Alike 2.5 Generic, 2.0 Generic and 1.0 Generic

Einseitige Taubheit

2024-09-30T14:57:17Z

SabineS: /* Tipps zum CI-Hörtraining */ Link eingefügt

Bei einer '''einseitigen Taubheit''' spricht man auch von unilateralem Hörverlust (UHV) oder SSD = Single-Sided Deafness.

== Definition ==
Eine Single-Sided Deafness ist die maximale Form eines asymmetrischen Hörverlustes (Asymmetrical Hearing Loss, AHL)<ref name="Definition"/>. Der Grad des Hörverlustes zur Einordnung der Schädigung wird unterschiedlich definiert. Hier ein Beispiel zur Einordnung des eigenen Hörstatus:<ref name="SSD_AHL_Definition"/><ref name="Taubheit_Schwerhörigkeit"/>:
{| class="wikitable"
|+
!Art der
Schädigung
!Seite
!Hörverlust
|-
| rowspan="2" |'''SSD'''
|schlechtere
|>80 dB (taub bzw. an Taubheit grenzend)¹
|-
|bessere
|≤30 dB
|-
| rowspan="2" |'''AHL'''
|schlechtere
|>80 dB (taub bzw. an Taubheit grenzend)¹
|-
|bessere
|>30 dB bis ≤60 dB²
|}
¹In anderen Studien geht die Definition von 70 dB<ref name="Definition"/> Hörverlust aus.<br>
²In anderen Studien gibt die Definition hier 55 dB<ref name="Definition"/> Hörverlust an.

== Einschränkungen ==
Auch einseitig ertaubte Menschen stehen vor besonderen Herausforderungen, obwohl sie auf einem Ohr noch hören. Sie erfahren jedoch folgende Einschränkungen:
* Störschall stört das noch gut hörende Ohr besonders. Das Sprachverstehen in schwierigen Hörsituationen ist deutlich schlechter als mit einem Ohr<ref name="Definition"/>. Es folgt sozialer Rückzug, Meidung von Gesprächen in großen Gruppen
* Es gibt kein Richtungshören bzw. räumliches Bewusstsein
* Nur ein Ohr hört leiser als zwei Ohren (binaural loudness summation<ref>{{Internetliteratur|autor=Anandhan Dhanasingh & Ingeborg Hochmair|titel=CI in single-sided deafness, 4.2. Benefits of binaural hearing|url=https://doi.org/10.1080/00016489.2021.1888496|abruf=2024-09-30|herausgeber=Acta Oto-Laryngologica|jahr=2021}}</ref>)
* Die größere Höranstrengung führt zu schnellerer Erschöpfung, Kopfschmerzen, Stress<ref name="Stress"/>
* Wird bei einer einseitigen Ertaubung das taube Ohr nicht versorgt, droht bei Problemen mit dem noch hörenden Ohr die plötzliche vollständige Ertaubung
* Einseitig ertaubte Kinder können zwar ganz normal Sprache erlernen, werden aber häufiger eine verzögerte Sprachentwicklung haben.<ref name="Einseitiger_Hörverlust"/>
* Einseitig ertaubte Kinder haben größere Schwierigkeiten in der schulischen Entwicklung, sie müssen häufiger Schulklassen wiederholen.<ref>{{Internetliteratur|autor=Lieu JEC|titel=Speech-language and educational consequences of unilateral hearing loss in children.|url=https://doi.org/10.1001/archotol.130.5.524|abruf=2024-09-30|herausgeber=Arch Otolaryngol Head Neck Surg|jahr=May 2004}}</ref>


== Versorgung ==
=== Cochlea Implantat (CI) ===
In Deutschland werden auch einseitig ertaubte Menschen mit einem CI versorgt. Die einseitige Versorgung birgt jedoch besondere Herausforderungen gegenüber zwei CIs.
* Das mit CI versorgte Ohr lernt nicht automatisch, da das hörende Ohr die Aufgabe vorrangig übernimmt. Es sind daher besondere Lernstrategien nötig. Einige Anregungen dazu findet ihr unter weiter unten unter [[Einseitige Taubheit#Tipps zum CI-Hörtraining|Tipps zum CI-Hörtraining]].
* Beim mit CI versorgten Ohr lässt sich der Störschall ausblenden, beim "guten" Ohr nicht. Dadurch entsteht ein unterschiedlicher Höreindruck auf beiden Ohren.

=== CROS-Hörgerät ===
Häufig wird vor einer CI-Versorgung zunächst der Versuch einer Versorgung mit einem CROS-Hörgerät unternommen. CROS steht für Contralateral Routing Of Signal. Hierbei wird der Schall mittels eines Mikrofons am tauben Ohr aufgenommen und an das gesunde Ohr weitergeleitet, wo sich ein Hörer befindet<ref name="CROS"/>. CROS-Hörgeräte und BiCROS-Hörgeräte ermöglichen somit ein Hören von der geschädigten Seite bei einseitiger hochgradiger Schwerhörigkeit oder Taubheit. Es ist trotzdem kein räumliches Hören möglich, da nur auf einer Seite der Schall verarbeitet wird.

Vorteile gegenüber CI:
* Kostengünstiger
* Keine Operation erforderlich
* Kein intensives Hörtraining notwendig

Nachteile gegenüber CI:
* Störschall wird auch auf der tauben Seite aufgenommen und an die hörende Seite übertragen. Damit kann das Hören auf der hörenden Seite beeinträchtigt werden.

== Tipps zum CI-Hörtraining ==
Im Gegensatz zu beidseitig versorgten CI-Tragenden, die im alltäglichen Leben quasi ständig trainieren, übernimmt bei einseitig Versorgten gerne das "gute" Ohr das Hören, so dass das CI-Ohr nicht automatisch ausreichend trainiert wird. Ein Liste von Hörtrainingshilfen (Apps, CDs etc.) findet ihr unter [[Hörtraining]].

Um das CI-Ohr zu trainieren, gibt es die in der folgenden Tabelle aufgeführten Ansätze. Ein Training sollte nach Aussagen einer Hörgeschädigtenpädagogin optimalerweise alle drei Ansätze beinhalten:
{| class="wikitable"
|+
!Trainingsmethode
!Pluspunkt
!Minuspunkt
|-
|Direct Audio Input (DAI): Direkte Übertragung des Signals an den Prozessor.<br />Möglich über [[Direct Streaming]] (Bluetooth-Verbindung), Roger Zubehör und Zusatzgeräte wie [[AudioLink]] (MED-EL), [[Minimik 2+|Minimikrofon 2+]])
|
*Einfach, keine Zusatzaufbauten nötig
* 100% des Signals gehen auf den Hörnerv, ohne Störgeräusche
|
*Audiosignal komprimiert
* Alltagsfern, keine normale Hörsituation
|-
|Freifeldübung (Free Field Training, FFT) + Vertäubung: Das Signal kommt "über die Luft" und die Prozessormikrofone auf das CI. Das CI wird alleine und mit dem natürlichen Ton trainiert.
|
* Das Signal umfasst alle Frequenzen
* Das CI-Ohr bekommt den natürlichen Ton
|
*Unbequem, umständlicher, da Vertäubung nötig
* Rauschen
|-
|Binaural: Sowohl CI als auch gut hörendes Ohr hören den Ton "über die Luft".
Kann Richtungshören, [[Glossar#dichotisch|dichotisches Hören]] und Hören im Störlärm trainieren
|
*Alltagsnah
* Keine weitere Technik nötig
|
|}

== Grad der Behinderung ==
Bei einseitiger Gehörlosigkeit wird normalerweise ein GdB von 20 anerkannt.

== Weblinks ==
* [https://www.youtube.com/watch?v=hDdsznAop5c Youtube: Lautstark - CI-Versorgung bei einseitiger Ertaubung. "Nur mono ist mir nicht genug"]
* [https://www.youtube.com/watch?v=Ug1-qclfzqw Youtube: Laustark - Einseitige Taubheit: eine neue Studie]
* [https://www.youtube.com/watch?v=GhXg4kSoMmk Youtube: Lautstark - Bin ich hörbehindert genug? Zu Gast: PD Dr. Roland Jacob, Anja Bernoth]
* [https://www.youtube.com/watch?v=eu6a362EA8E Youtube: Erklärung für Kinder, CIC - VLOG Folge 31: Was bedeutet einseitige Taubheit (SSD) und das Lied vom Krokodil]
* [http://www.einseitigetaubheit.de/ Blog zu einseitiger Taubheit: www.einseitigetaubheit.de]
* [https://www.youtube.com/watch?v=34rH-J3nNg8 Youtube: Vortrag Einseitige Taubheit - vom 16.11.2016, HNO-Klinik der MHH]

== Einzelnachweise ==
<references>
<ref name="Stress">{{Literaturbeleg|autor=Wie OB, Pripp AH, Tvete O|titel=Unilateral deafness in adults: effects on communication and social interaction|herausgeber=Ann Otol Rhinol Laryngol|datum=2010|seite=119:772-781}}</ref>
<ref name="SSD_AHL_Definition">{{Literaturbeleg|autor=Van Zon A, Peters JPM, Stegeman I, Smit AL, Grolman W.|titel=Cochlear implantation for patients with single-sided deafness or asymmetrical hearing loss: a systematic review of the evidence|herausgeber=Otol Neurotol|seite=36(2):209-19|datum=2015}}</ref>
<ref name="Taubheit_Schwerhörigkeit">{{Internetquelle|autor=National Library of Medicine|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK390300/|
titel=Hearing loss and deafness: Normal hearing and impaired hearing|abruf=2024-04-18}}</ref>
<ref name="Einseitiger_Hörverlust">{{Internetquelle|autor=Wikipedia|url=https://en.wikipedia.org/wiki/Unilateral_hearing_loss|titel=Unilateral hearing loss|abruf=2024-04-18}}</ref>
<ref name="CROS">{{Internetquelle|autor=audibene|url=https://www.audibene.de/hoergeraete/cros-bicros/|titel=CROS- & BiCROS Hörgeräte|abruf=2024-04-18}}</ref>
<ref name="Definition">{{Literaturbeleg|autor=Till F. Jakob, Antje Aschendorff, Susan Arndt|titel=Sprache - Stimme - Gehör, Schwerpunktthema: Single-Sided Deafness - Mit dem "Zweiten" hört man besser|herausgeber=Thieme|seite=48: 32-27|datum=2024}}</ref>
</references>

Glossar

2024-09-30T14:53:35Z

SabineS: dichotisches Hören eingefügt

;<span id="AHL">AHL</span>
:Asymmetrical Hearing Loss, siehe "[[Glossar#Asymm HV|Asymmetrischer Hörverlust]]"

;<span id="Audiodeskription">Audiodeskription</span>
:Audiodeskription, ist eine gesprochene Bildbeschreibung für blinde und sehbehinderte Menschen, so dass sie visuelle Vorgänge besser erfassen können. Sie wird häufig im Fernsehen und im Kino angeboten.

;<span id="Asymm_HV">Asymmetrischer Hörverlust</span>
:Ein asymmetrischer Hörverlust (asymmetrical hearing loss = AHL) bezeichnet einen hochgradigen Hörverlust in einem Ohr und einen leichten bis mittleren Hörverlust im anderen Ohr.

;<span id="bilateral">Bilaterale Versorgung</span>
:Bei einer bilateralen Versorgung sind beide Ohren mit einem Cochlea-Implantat versorgt.

;<span id="bimodal">Bimodale Versorgung</span>
:Bei einer bimodalen Versorgung ist das eine Ohr mit einem Cochlea-Implantat und das andere Ohr mit einem Hörgerät versorgt.

;<span id="binaural">Binaural<span>
:Beide Ohren betreffend, für beide Ohren, mit beiden Ohren. In Bezug auf CIs und Hörgeräte spricht man häufig auch von binaural, wenn beide Geräte daselbe Signal bekommen bzw. das auf einer Seite aufgenommene Signal an die andere Seite weitergeleitet wird. Siehe auch [https://mediatum.ub.tum.de/doc/1162439/688368.pdf diesen Artikel der TU München].

;<span id="Cochlea">Cochlea</span>
:Cochlea ist die lateinische Bezeichnung für Schnecke. Diese Bezeichnung erhielt die Hörschnecke wegen Ihrer äußeren Form. Die Cochlea wandelt Schall in Nervenimpulse um und leitet sie an das Gehirn weiter.

;<span id="dichotisch">Dichotisches Hören</span>
:Hören von gleichzeitig dargebotenen, aber seitenunterschiedlichen Hörsignalen. Bei einer Prüfung werden gleichzeitig auf jedem Ohr verschiedene Wörter (oder kurze Sätze) gesprochen und die getestete Person soll diese dann nachsprechen (siehe auch [https://de.wikipedia.org/wiki/Dichotisches_H%C3%B6ren Wikipedia]).

;<span id="Elektrode">Elektroden</span>
:An der Platine des Cochlea-Implantats befindet sich an einem Ende ein mehrere Zentimeter langer, silikonartiger Schlauch, der am Ende Elektroden beinhaltet. Dieser wird meist als Elektrodenträger bezeichnet. Dieser wird vorsichtig in die Hörschnecke eingeschoben. Je nach Hersteller gibt es Cochlea-Implantate mit einer unterschiedlichen Anzahl von Elektroden. Die aktivierten Elektroden ermöglichen es, die Hörreize an den Hörnerv weiter zu geben. Im Rahmen der Erstanpassung und der Nachsorge werden die Elektroden von Audiologen entsprechend eingestellt und ermöglichen so ein Optimierung des Hörvermögens.

;<span id="Erstanpassung">Erstanpassung</span>
:Die Erstanpassung ist die erstmalige Inbetriebnahme des Hörsystems nach der Operation. Mit der Erstanpassung beginnt das Hörtraining des Patienten. Die ersten wahrgenommenen Geräusche/Sinneseindrücke sind oftmals nicht vergleichbar mit dem späteren Hören des Hörsystems. Zwischen der Erstanpassung und der Operation liegen meist einige Wochen, um die Regeneration zu ermöglichen.

;<span id="Induktives Hören">Induktives Hören</span>
:Der Begriff „induktives Hören“ bezeichnet die (Hör-)Wahrnehmung von schwerhörigen/ertaubten Personen, die [[Induktive Höranlagen]] bzw. Induktionsschleifen nutzen. Damit kann beispielsweise bei Vorträgen oder Diskussionen die Teilhabe von Personen mit einer Hörbehinderung ermöglicht werden. Dabei werden die über ein Mikrofon aufgenommene (Audio-)Signale analog an eine im Raum verlegte Induktionsschleife (Ringschleife) übermittelt. Schwerhörige und ertaubte Personen mit einem dazu passenden Empfänger greifen dieses Signal ab und erhalten die aufgenommen Signale direkt auf das Hörgerät/CI. Neben räumlich fest installierten Induktionsschleifen können auch mobile Anlagen zum Einsatz kommen. Dies ist vor allem bei Führungen oder Besichtigungen empfehlenswert.

:Die fest installierten Höranlagen können in öffentlichen Gebäuden (z.B. Behörden, Museen), Kirchen aber auch in Privaträumen installiert werden.
:Im Idealfall sind die jeweiligen Bereiche, in denen ein induktives Hören möglich ist, mit dem entsprechenden Signet (Ohr + T-Symbol) ausgewiesen. Wichtig ist, dass sich im Hörgerät bzw. CI ein entsprechender Empfänger ([[T-Spule]]) vorhanden ist.

;<span id="Latenz">Latenz</span>
:Latenz bezeichnet die Verzögerungszeit zwischen einem auslösenden Ereignis und dessen wahrnehmbarer Wirkung. In der Informationstechnologie beschreibt Latenz die Zeit, die ein Datenpaket benötigt, um von einem Punkt zu einem anderen zu gelangen. Niedrige Latenz ist besonders wichtig für Anwendungen, die schnelle Reaktionszeiten erfordern.

;<span id="neural">neural</span>
:Einen Nerv, die Nerven betreffend, vom Nervensystem ausgehend

;<span id="Otoplastik">Otoplastik</span>
:Eine Otoplastik ist ein individuell angefertiges Ohrpassstück, das an das zu versorgende Ohr angepasst wird und somit das Hörsystem mit dem Ohr verbindet. Die Otoplastik kann aus verschiedenen Materialien wie Silikon, Acryl oder auch Titan bestehen.

;<span id="Roger">Roger</span>
:Roger ist ein Markenzeichen der Herstellerfirma [[Phonak]] und steht für eine digitale Technologie, die eine drahtlose Verbindung zwischen Hörsystemen und Mikrofonen oder anderem Zubehör herstellen kann.

;<span id="SSD">SSD</span>
:SSD steht für Single-Sided Deafness und bezeichnet den einseitigen Hörverlust bzw. die [[einseitige Taubheit]]. Dabei gilt ein Ohr als an Taubheit grenzend (Hörverlust >=80dB) oder taub und das zweite Ohr noch als relativ gut hörend (Hörverlust <=30 dB). Ist auch das zweite Ohr stärker betroffen (Hörverlust >30 dB bis <=60dB) spricht man von [[Glossar#Asymm HV|asymmetrischem Hörverlust]].

;<span id="Transkription">Transkription</span>
:Verschriftlichung gesprochenen Textes, z.B. Schriftdolmetschung

Einseitige Taubheit

2024-09-30T14:47:28Z

SabineS: /* Tipps zum CI-Hörtraining */ Link korrigiert (Visual Editor hat ihn zerhaut): Minimik 2+

Bei einer '''einseitigen Taubheit''' spricht man auch von unilateralem Hörverlust (UHV) oder SSD = Single-Sided Deafness.

== Definition ==
Eine Single-Sided Deafness ist die maximale Form eines asymmetrischen Hörverlustes (Asymmetrical Hearing Loss, AHL)<ref name="Definition"/>. Der Grad des Hörverlustes zur Einordnung der Schädigung wird unterschiedlich definiert. Hier ein Beispiel zur Einordnung des eigenen Hörstatus:<ref name="SSD_AHL_Definition"/><ref name="Taubheit_Schwerhörigkeit"/>:
{| class="wikitable"
|+
!Art der
Schädigung
!Seite
!Hörverlust
|-
| rowspan="2" |'''SSD'''
|schlechtere
|>80 dB (taub bzw. an Taubheit grenzend)¹
|-
|bessere
|≤30 dB
|-
| rowspan="2" |'''AHL'''
|schlechtere
|>80 dB (taub bzw. an Taubheit grenzend)¹
|-
|bessere
|>30 dB bis ≤60 dB²
|}
¹In anderen Studien geht die Definition von 70 dB<ref name="Definition"/> Hörverlust aus.<br>
²In anderen Studien gibt die Definition hier 55 dB<ref name="Definition"/> Hörverlust an.

== Einschränkungen ==
Auch einseitig ertaubte Menschen stehen vor besonderen Herausforderungen, obwohl sie auf einem Ohr noch hören. Sie erfahren jedoch folgende Einschränkungen:
* Störschall stört das noch gut hörende Ohr besonders. Das Sprachverstehen in schwierigen Hörsituationen ist deutlich schlechter als mit einem Ohr<ref name="Definition"/>. Es folgt sozialer Rückzug, Meidung von Gesprächen in großen Gruppen
* Es gibt kein Richtungshören bzw. räumliches Bewusstsein
* Nur ein Ohr hört leiser als zwei Ohren (binaural loudness summation<ref>{{Internetliteratur|autor=Anandhan Dhanasingh & Ingeborg Hochmair|titel=CI in single-sided deafness, 4.2. Benefits of binaural hearing|url=https://doi.org/10.1080/00016489.2021.1888496|abruf=2024-09-30|herausgeber=Acta Oto-Laryngologica|jahr=2021}}</ref>)
* Die größere Höranstrengung führt zu schnellerer Erschöpfung, Kopfschmerzen, Stress<ref name="Stress"/>
* Wird bei einer einseitigen Ertaubung das taube Ohr nicht versorgt, droht bei Problemen mit dem noch hörenden Ohr die plötzliche vollständige Ertaubung
* Einseitig ertaubte Kinder können zwar ganz normal Sprache erlernen, werden aber häufiger eine verzögerte Sprachentwicklung haben.<ref name="Einseitiger_Hörverlust"/>
* Einseitig ertaubte Kinder haben größere Schwierigkeiten in der schulischen Entwicklung, sie müssen häufiger Schulklassen wiederholen.<ref>{{Internetliteratur|autor=Lieu JEC|titel=Speech-language and educational consequences of unilateral hearing loss in children.|url=https://doi.org/10.1001/archotol.130.5.524|abruf=2024-09-30|herausgeber=Arch Otolaryngol Head Neck Surg|jahr=May 2004}}</ref>


== Versorgung ==
=== Cochlea Implantat (CI) ===
In Deutschland werden auch einseitig ertaubte Menschen mit einem CI versorgt. Die einseitige Versorgung birgt jedoch besondere Herausforderungen gegenüber zwei CIs.
* Das mit CI versorgte Ohr lernt nicht automatisch, da das hörende Ohr die Aufgabe vorrangig übernimmt. Es sind daher besondere Lernstrategien nötig. Einige Anregungen dazu findet ihr unter weiter unten unter [[Einseitige Taubheit#Tipps zum CI-Hörtraining|Tipps zum CI-Hörtraining]].
* Beim mit CI versorgten Ohr lässt sich der Störschall ausblenden, beim "guten" Ohr nicht. Dadurch entsteht ein unterschiedlicher Höreindruck auf beiden Ohren.

=== CROS-Hörgerät ===
Häufig wird vor einer CI-Versorgung zunächst der Versuch einer Versorgung mit einem CROS-Hörgerät unternommen. CROS steht für Contralateral Routing Of Signal. Hierbei wird der Schall mittels eines Mikrofons am tauben Ohr aufgenommen und an das gesunde Ohr weitergeleitet, wo sich ein Hörer befindet<ref name="CROS"/>. CROS-Hörgeräte und BiCROS-Hörgeräte ermöglichen somit ein Hören von der geschädigten Seite bei einseitiger hochgradiger Schwerhörigkeit oder Taubheit. Es ist trotzdem kein räumliches Hören möglich, da nur auf einer Seite der Schall verarbeitet wird.

Vorteile gegenüber CI:
* Kostengünstiger
* Keine Operation erforderlich
* Kein intensives Hörtraining notwendig

Nachteile gegenüber CI:
* Störschall wird auch auf der tauben Seite aufgenommen und an die hörende Seite übertragen. Damit kann das Hören auf der hörenden Seite beeinträchtigt werden.

== Tipps zum CI-Hörtraining ==
Im Gegensatz zu beidseitig versorgten CI-Tragenden, die im alltäglichen Leben quasi ständig trainieren, übernimmt bei einseitig Versorgten gerne das "gute" Ohr das Hören, so dass das CI-Ohr nicht automatisch ausreichend trainiert wird. Ein Liste von Hörtrainingshilfen (Apps, CDs etc.) findet ihr unter [[Hörtraining]].

Um das CI-Ohr zu trainieren, gibt es die in der folgenden Tabelle aufgeführten Ansätze. Ein Training sollte nach Aussagen einer Hörgeschädigtenpädagogin optimalerweise alle drei Ansätze beinhalten:
{| class="wikitable"
|+
!Trainingsmethode
!Pluspunkt
!Minuspunkt
|-
|Direct Audio Input (DAI): Direkte Übertragung des Signals an den Prozessor.<br />Möglich über [[Direct Streaming]] (Bluetooth-Verbindung), Roger Zubehör und Zusatzgeräte wie [[AudioLink]] (MED-EL), [[Minimik 2+|Minimikrofon 2+]])
|
*Einfach, keine Zusatzaufbauten nötig
* 100% des Signals gehen auf den Hörnerv, ohne Störgeräusche
|
*Audiosignal komprimiert
* Alltagsfern, keine normale Hörsituation
|-
|Freifeldübung (Free Field Training, FFT) + Vertäubung: Das Signal kommt "über die Luft" und die Prozessormikrofone auf das CI. Das CI wird alleine und mit dem natürlichen Ton trainiert.
|
* Das Signal umfasst alle Frequenzen
* Das CI-Ohr bekommt den natürlichen Ton
|
*Unbequem, umständlicher, da Vertäubung nötig
* Rauschen
|-
|Binaural: Sowohl CI als auch gut hörendes Ohr hören den Ton "über die Luft".
Kann Richtungshören, dichotisches Hören und Hören im Störlärm trainieren
|
*Alltagsnah
* Keine weitere Technik nötig
|
|}

== Grad der Behinderung ==
Bei einseitiger Gehörlosigkeit wird normalerweise ein GdB von 20 anerkannt.

== Weblinks ==
* [https://www.youtube.com/watch?v=hDdsznAop5c Youtube: Lautstark - CI-Versorgung bei einseitiger Ertaubung. "Nur mono ist mir nicht genug"]
* [https://www.youtube.com/watch?v=Ug1-qclfzqw Youtube: Laustark - Einseitige Taubheit: eine neue Studie]
* [https://www.youtube.com/watch?v=GhXg4kSoMmk Youtube: Lautstark - Bin ich hörbehindert genug? Zu Gast: PD Dr. Roland Jacob, Anja Bernoth]
* [https://www.youtube.com/watch?v=eu6a362EA8E Youtube: Erklärung für Kinder, CIC - VLOG Folge 31: Was bedeutet einseitige Taubheit (SSD) und das Lied vom Krokodil]
* [http://www.einseitigetaubheit.de/ Blog zu einseitiger Taubheit: www.einseitigetaubheit.de]
* [https://www.youtube.com/watch?v=34rH-J3nNg8 Youtube: Vortrag Einseitige Taubheit - vom 16.11.2016, HNO-Klinik der MHH]

== Einzelnachweise ==
<references>
<ref name="Stress">{{Literaturbeleg|autor=Wie OB, Pripp AH, Tvete O|titel=Unilateral deafness in adults: effects on communication and social interaction|herausgeber=Ann Otol Rhinol Laryngol|datum=2010|seite=119:772-781}}</ref>
<ref name="SSD_AHL_Definition">{{Literaturbeleg|autor=Van Zon A, Peters JPM, Stegeman I, Smit AL, Grolman W.|titel=Cochlear implantation for patients with single-sided deafness or asymmetrical hearing loss: a systematic review of the evidence|herausgeber=Otol Neurotol|seite=36(2):209-19|datum=2015}}</ref>
<ref name="Taubheit_Schwerhörigkeit">{{Internetquelle|autor=National Library of Medicine|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK390300/|
titel=Hearing loss and deafness: Normal hearing and impaired hearing|abruf=2024-04-18}}</ref>
<ref name="Einseitiger_Hörverlust">{{Internetquelle|autor=Wikipedia|url=https://en.wikipedia.org/wiki/Unilateral_hearing_loss|titel=Unilateral hearing loss|abruf=2024-04-18}}</ref>
<ref name="CROS">{{Internetquelle|autor=audibene|url=https://www.audibene.de/hoergeraete/cros-bicros/|titel=CROS- & BiCROS Hörgeräte|abruf=2024-04-18}}</ref>
<ref name="Definition">{{Literaturbeleg|autor=Till F. Jakob, Antje Aschendorff, Susan Arndt|titel=Sprache - Stimme - Gehör, Schwerpunktthema: Single-Sided Deafness - Mit dem "Zweiten" hört man besser|herausgeber=Thieme|seite=48: 32-27|datum=2024}}</ref>
</references>

Einseitige Taubheit

2024-09-30T14:44:04Z

SabineS: /* Definition */ Umbruch eingefügt

Bei einer '''einseitigen Taubheit''' spricht man auch von unilateralem Hörverlust (UHV) oder SSD = Single-Sided Deafness.

== Definition ==
Eine Single-Sided Deafness ist die maximale Form eines asymmetrischen Hörverlustes (Asymmetrical Hearing Loss, AHL)<ref name="Definition"/>. Der Grad des Hörverlustes zur Einordnung der Schädigung wird unterschiedlich definiert. Hier ein Beispiel zur Einordnung des eigenen Hörstatus:<ref name="SSD_AHL_Definition"/><ref name="Taubheit_Schwerhörigkeit"/>:
{| class="wikitable"
|+
!Art der
Schädigung
!Seite
!Hörverlust
|-
| rowspan="2" |'''SSD'''
|schlechtere
|>80 dB (taub bzw. an Taubheit grenzend)¹
|-
|bessere
|≤30 dB
|-
| rowspan="2" |'''AHL'''
|schlechtere
|>80 dB (taub bzw. an Taubheit grenzend)¹
|-
|bessere
|>30 dB bis ≤60 dB²
|}
¹In anderen Studien geht die Definition von 70 dB<ref name="Definition"/> Hörverlust aus.<br>
²In anderen Studien gibt die Definition hier 55 dB<ref name="Definition"/> Hörverlust an.

== Einschränkungen ==
Auch einseitig ertaubte Menschen stehen vor besonderen Herausforderungen, obwohl sie auf einem Ohr noch hören. Sie erfahren jedoch folgende Einschränkungen:
* Störschall stört das noch gut hörende Ohr besonders. Das Sprachverstehen in schwierigen Hörsituationen ist deutlich schlechter als mit einem Ohr<ref name="Definition"/>. Es folgt sozialer Rückzug, Meidung von Gesprächen in großen Gruppen
* Es gibt kein Richtungshören bzw. räumliches Bewusstsein
* Nur ein Ohr hört leiser als zwei Ohren (binaural loudness summation<ref>{{Internetliteratur|autor=Anandhan Dhanasingh & Ingeborg Hochmair|titel=CI in single-sided deafness, 4.2. Benefits of binaural hearing|url=https://doi.org/10.1080/00016489.2021.1888496|abruf=2024-09-30|herausgeber=Acta Oto-Laryngologica|jahr=2021}}</ref>)
* Die größere Höranstrengung führt zu schnellerer Erschöpfung, Kopfschmerzen, Stress<ref name="Stress"/>
* Wird bei einer einseitigen Ertaubung das taube Ohr nicht versorgt, droht bei Problemen mit dem noch hörenden Ohr die plötzliche vollständige Ertaubung
* Einseitig ertaubte Kinder können zwar ganz normal Sprache erlernen, werden aber häufiger eine verzögerte Sprachentwicklung haben.<ref name="Einseitiger_Hörverlust"/>
* Einseitig ertaubte Kinder haben größere Schwierigkeiten in der schulischen Entwicklung, sie müssen häufiger Schulklassen wiederholen.<ref>{{Internetliteratur|autor=Lieu JEC|titel=Speech-language and educational consequences of unilateral hearing loss in children.|url=https://doi.org/10.1001/archotol.130.5.524|abruf=2024-09-30|herausgeber=Arch Otolaryngol Head Neck Surg|jahr=May 2004}}</ref>


== Versorgung ==
=== Cochlea Implantat (CI) ===
In Deutschland werden auch einseitig ertaubte Menschen mit einem CI versorgt. Die einseitige Versorgung birgt jedoch besondere Herausforderungen gegenüber zwei CIs.
* Das mit CI versorgte Ohr lernt nicht automatisch, da das hörende Ohr die Aufgabe vorrangig übernimmt. Es sind daher besondere Lernstrategien nötig. Einige Anregungen dazu findet ihr unter weiter unten unter [[Einseitige Taubheit#Tipps zum CI-Hörtraining|Tipps zum CI-Hörtraining]].
* Beim mit CI versorgten Ohr lässt sich der Störschall ausblenden, beim "guten" Ohr nicht. Dadurch entsteht ein unterschiedlicher Höreindruck auf beiden Ohren.

=== CROS-Hörgerät ===
Häufig wird vor einer CI-Versorgung zunächst der Versuch einer Versorgung mit einem CROS-Hörgerät unternommen. CROS steht für Contralateral Routing Of Signal. Hierbei wird der Schall mittels eines Mikrofons am tauben Ohr aufgenommen und an das gesunde Ohr weitergeleitet, wo sich ein Hörer befindet<ref name="CROS"/>. CROS-Hörgeräte und BiCROS-Hörgeräte ermöglichen somit ein Hören von der geschädigten Seite bei einseitiger hochgradiger Schwerhörigkeit oder Taubheit. Es ist trotzdem kein räumliches Hören möglich, da nur auf einer Seite der Schall verarbeitet wird.

Vorteile gegenüber CI:
* Kostengünstiger
* Keine Operation erforderlich
* Kein intensives Hörtraining notwendig

Nachteile gegenüber CI:
* Störschall wird auch auf der tauben Seite aufgenommen und an die hörende Seite übertragen. Damit kann das Hören auf der hörenden Seite beeinträchtigt werden.

== Tipps zum CI-Hörtraining ==
Im Gegensatz zu beidseitig versorgten CI-Tragenden, die im alltäglichen Leben quasi ständig trainieren, übernimmt bei einseitig Versorgten gerne das "gute" Ohr das Hören, so dass das CI-Ohr nicht automatisch ausreichend trainiert wird. Ein Liste von Hörtrainingshilfen (Apps, CDs etc.) findet ihr unter [[Hörtraining]].

Um das CI-Ohr zu trainieren, gibt es die in der folgenden Tabelle aufgeführten Ansätze. Ein Training sollte nach Aussagen einer Hörgeschädigtenpädagogin optimalerweise alle drei Ansätze beinhalten:
{| class="wikitable"
|+
!Trainingsmethode
!Pluspunkt
!Minuspunkt
|-
|Direct Audio Input (DAI): Direkte Übertragung des Signals an den Prozessor.<br />Möglich über [[Direct Streaming]] (Bluetooth-Verbindung), Roger Zubehör und Zusatzgeräte wie [[AudioLink]] (MED-EL), [[Minimik 2 |Minimikrofon 2+]])
|
*Einfach, keine Zusatzaufbauten nötig
* 100% des Signals gehen auf den Hörnerv, ohne Störgeräusche
|
*Audiosignal komprimiert
* Alltagsfern, keine normale Hörsituation
|-
|Freifeldübung (Free Field Training, FFT) + Vertäubung: Das Signal kommt "über die Luft" und die Prozessormikrofone auf das CI. Das CI wird alleine und mit dem natürlichen Ton trainiert.
|
* Das Signal umfasst alle Frequenzen
* Das CI-Ohr bekommt den natürlichen Ton
|
*Unbequem, umständlicher, da Vertäubung nötig
* Rauschen
|-
|Binaural: Sowohl CI als auch gut hörendes Ohr hören den Ton "über die Luft".
Kann Richtungshören, dichotisches Hören und Hören im Störlärm trainieren
|
*Alltagsnah
* Keine weitere Technik nötig
|
|}

== Grad der Behinderung ==
Bei einseitiger Gehörlosigkeit wird normalerweise ein GdB von 20 anerkannt.

== Weblinks ==
* [https://www.youtube.com/watch?v=hDdsznAop5c Youtube: Lautstark - CI-Versorgung bei einseitiger Ertaubung. "Nur mono ist mir nicht genug"]
* [https://www.youtube.com/watch?v=Ug1-qclfzqw Youtube: Laustark - Einseitige Taubheit: eine neue Studie]
* [https://www.youtube.com/watch?v=GhXg4kSoMmk Youtube: Lautstark - Bin ich hörbehindert genug? Zu Gast: PD Dr. Roland Jacob, Anja Bernoth]
* [https://www.youtube.com/watch?v=eu6a362EA8E Youtube: Erklärung für Kinder, CIC - VLOG Folge 31: Was bedeutet einseitige Taubheit (SSD) und das Lied vom Krokodil]
* [http://www.einseitigetaubheit.de/ Blog zu einseitiger Taubheit: www.einseitigetaubheit.de]
* [https://www.youtube.com/watch?v=34rH-J3nNg8 Youtube: Vortrag Einseitige Taubheit - vom 16.11.2016, HNO-Klinik der MHH]

== Einzelnachweise ==
<references>
<ref name="Stress">{{Literaturbeleg|autor=Wie OB, Pripp AH, Tvete O|titel=Unilateral deafness in adults: effects on communication and social interaction|herausgeber=Ann Otol Rhinol Laryngol|datum=2010|seite=119:772-781}}</ref>
<ref name="SSD_AHL_Definition">{{Literaturbeleg|autor=Van Zon A, Peters JPM, Stegeman I, Smit AL, Grolman W.|titel=Cochlear implantation for patients with single-sided deafness or asymmetrical hearing loss: a systematic review of the evidence|herausgeber=Otol Neurotol|seite=36(2):209-19|datum=2015}}</ref>
<ref name="Taubheit_Schwerhörigkeit">{{Internetquelle|autor=National Library of Medicine|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK390300/|
titel=Hearing loss and deafness: Normal hearing and impaired hearing|abruf=2024-04-18}}</ref>
<ref name="Einseitiger_Hörverlust">{{Internetquelle|autor=Wikipedia|url=https://en.wikipedia.org/wiki/Unilateral_hearing_loss|titel=Unilateral hearing loss|abruf=2024-04-18}}</ref>
<ref name="CROS">{{Internetquelle|autor=audibene|url=https://www.audibene.de/hoergeraete/cros-bicros/|titel=CROS- & BiCROS Hörgeräte|abruf=2024-04-18}}</ref>
<ref name="Definition">{{Literaturbeleg|autor=Till F. Jakob, Antje Aschendorff, Susan Arndt|titel=Sprache - Stimme - Gehör, Schwerpunktthema: Single-Sided Deafness - Mit dem "Zweiten" hört man besser|herausgeber=Thieme|seite=48: 32-27|datum=2024}}</ref>
</references>